脳の黒質にあるドパミン神経細胞が減少し、体の動きなどに影響が現れる進行性の神経疾患です。主な運動症状には、安静時の震え、筋肉のこわばり、動作の遅さ、姿勢を保ちにくいことなどがあります。便秘、睡眠障害、立ちくらみ、気分の落ち込みといった非運動症状がみられることもあります。

一番のメリットは「一人ではない」と実感できることです。同じ悩みや経験を持つ仲間とおしゃべり会で情報交換ができたり、専門医の医療講演会で治療や生活について学んだりできます。また、全国会報誌や広島県支部の季刊誌「ふれあい」を通じて、生活に役立つさまざまな情報がお手元に届きます。

はい、ご家族のみのご参加も大歓迎です。パーキンソン病はご家族のサポートが大切である一方、介護や日々の対応について悩みを抱えるご家族も少なくありません。ご家族同士の交流や情報交換の場としても、友の会をぜひご活用ください。

全く問題ありません。大切なお知らせや活動の報告は、紙の会報誌「ふれあい」としてご自宅へ郵送いたします。お困りごとは電話でもご相談いただけますし、「おしゃべり会」や「日帰り旅行」など、実際に顔を合わせて参加できる活動も行っています。

片側の手足の震え、歩幅が小さくなる、腕を振らずに歩く、動作や着替えに時間がかかる、表情や声が小さくなる、字がだんだん小さくなるなどがきっかけになることがあります。便秘、嗅覚の低下、睡眠中の大きな寝言や動きなど、運動以外の変化が先に現れる場合もあります。ただし、症状の現れ方には個人差があります。

いいえ、震えには本態性振戦、薬の影響、甲状腺の病気など、さまざまな原因があります。また、パーキンソン病でも震えが目立たない方がいます。震え方や起こる場面だけで自己判断せず、症状が続く場合や生活に支障がある場合は、脳神経内科で相談してください。

パーキンソン病を専門に診る「脳神経内科」が基本です。近くに脳神経内科がない場合は、まずかかりつけ医に相談し、必要に応じて専門医を紹介してもらいましょう。受診時には、症状が始まった時期、困る場面、服用中の薬をメモしておくと診察に役立ちます。

一つの検査だけで確定するのではなく、症状の経過、神経学的診察、薬への反応などを総合して診断します。血液検査やMRIなどは、似た症状を起こす別の病気を除外するために行われます。必要に応じて、ドパミン神経の働きなどを確認する画像検査が追加されることもあります。

多くは家族内に同じ病気の人がいない「孤発性」で、必ず遺伝する病気ではありません。一部には遺伝子が関係する家族性パーキンソン病もあります。若い年齢で発症した方や血縁者に同じ病気の方が複数いる場合など、心配があれば主治医や遺伝カウンセリングの窓口に相談してください。

一般にはゆっくり進行しますが、症状の種類や進み方、薬の効き方には大きな個人差があります。診断時の症状だけで将来を正確に予測することはできません。定期的な診察で変化を確認し、薬、リハビリ、生活環境をその時々の状態に合わせて調整することが大切です。

中心となるのは、減少したドパミンの働きを補う薬物療法と、運動機能や日常生活を保つためのリハビリテーションです。症状や経過によっては、脳深部刺激療法や薬を持続的に投与する機器を使った治療が検討されることもあります。年齢、生活、症状に応じて主治医と治療方針を決めます。

多くの場合、症状を整えて生活を支えるために継続して服用します。ただし、必要な薬の種類や量、飲む時間は、症状や経過によって変わります。薬が効きにくい、副作用が気になる、飲み忘れが増えたといった場合は、服薬記録をつけて主治医や薬剤師に相談しましょう。

ウェアリングオフは、次の服薬時間より前に薬の効果が弱まり、動きにくさなどが戻る現象です。ジスキネジアは、自分の意思とは関係なく体がくねくね動くなどの不随意運動です。どちらも薬の効き方に伴って生じることがあり、出る時刻や服薬との関係を記録すると治療調整の参考になります。

自己判断で薬の量や時間を変えたり、急に中止したりしないでください。症状が急に悪化することや、体調を大きく崩すことがあります。副作用や飲みにくさがある場合も、まず主治医や薬剤師に連絡し、安全な変更方法を確認してください。

散歩、ストレッチ、姿勢やバランスの練習などを、無理のない範囲で継続することが大切です。理学療法士は歩行や転倒予防、作業療法士は日常動作、言語聴覚士は声や飲み込みを支援します。転倒しやすい方や持病がある方は、始める前に主治医やリハビリ専門職に適切な内容と強度を確認してください。

基本は、主食・主菜・副菜をそろえたバランスのよい食事と、十分な水分です。便秘対策には食物繊維や水分も役立ちます。一部の方では、たんぱく質の多い食事がレボドパの効き方に影響することがありますが、自己判断で食事を制限せず、主治医や管理栄養士に服薬時間を含めて相談してください。

関係することがあります。パーキンソン病では、便秘、頻尿、立ちくらみ、睡眠障害、嗅覚低下、疲れやすさ、気分の落ち込み、幻視などの非運動症状がみられます。薬の副作用や別の病気が原因のこともあるため、「病気とは関係ない」と我慢せず、診察時に具体的な症状を伝えてください。

床の段差や電気コード、滑りやすい敷物を減らし、廊下や夜間の移動場所を明るくしましょう。手すりや滑りにくい靴も役立ちます。急いで方向転換せず、歩き始めに「1、2」と声をかけたり、床の目印をまたぐようにしたりすると動きやすい場合があります。転倒が続くときは、主治医や理学療法士に相談してください。

むせ、食事時間の延長、体重減少、痰や発熱の増加は、飲み込みの問題を示すことがあります。早めに主治医へ伝え、必要に応じて言語聴覚士による嚥下や発声の評価を受けましょう。食べ物の形や姿勢は状態によって適切な方法が異なるため、自己流で大きく変更せず専門職の助言を受けてください。

症状や仕事内容、通勤方法によって異なります。仕事は、休憩、勤務時間、作業内容などを調整することで続けられる場合があります。運転については、動作の遅れ、注意力や視覚認知の変化、薬による眠気が安全に影響します。眠気や判断への不安、事故につながりそうな経験がある場合は運転を控え、主治医と家族に相談してください。